Baka (rođena 1929. g.) godinama ima povišen tlak pa pije Atenolol 25 mg i Olicard te Tinidil. U zadnjih nekoliko mjeseci srce joj iznenada počne lupati što potraje po sat vremena, 2-3 puta dnevno, svaki drugi dan. Doktorica joj je umjesto Atenolola dala Losartic 50 mg, ostalo sve kao i prije uz Rytmonorm tri puta na dan po 150 mg. Međutim već u prva dva dana srce joj lupa nakon što popije Rytmonorm pa mora brzo staviti Tinidil pod jezik. Molim vas za mišljenje ima li to veze s Rytmonormom i da li je možda bolje da ga više ne uzima.

Pitanje: ezohil, 29.01.2007.

Simptomi koje navodite kod bake primarno su posljedica angine pectoris, tj. ishemije srčanog mišića. Ishemija podrazumijeva nedovoljnu opskrbu srčanog mišića krvlju. Promjene se nalaze primarno na koronarnim arterijama, tj. arterijama koje opskrbljuju srčani mišić. Baka je ranije imala u terapiji Atenolol, Olicard i Tinidil. Prvi lijek zbog lupanja srca, druga dva primarno zbog angine pectoris. Liječnica je uvela Losartic u cilju sniženja tlaka, a pretpostavljam Rytmonorm umjesto Atenolola. Lupanje srca javlja se i dalje uz sadašnju terapiju, kao i uz raniju jer je, kao što ste naveli, prisutna angina pectoris. U času kada se opskrba krvlju kritično smanji, javi se aritmija. Tu u svakom slučaju treba pomišljati i na anemiju kao uzrok ubrzanog rada srca, a i na ubrzani rad štitne žlijezde.

Autor: Spomenka Ljubić, dr. med.

Radi kao liječnik specijalist internist, endokrinolog-dijabetolog na Sveučilišnoj klinici Vuk Vrhovac, trenutno na mjestu rukovoditelja Odjela za bolesti metabolizma. Doktor je znanosti iz dijabetologije i magistar znanosti iz kliničke farmakologije.