Rođen sam 1981. Prošle godine mi je, nakon više pretraga otkriven povišen kolesterol. Iznosio je 7,3. Liječnik me je stavio na terapiju Lipexom. Uzimao sam ga 4 mjeseca pa 1 mjesec pauza i tako opet. Nakon 8 mjeseci i Lipexa i 1 mjesec pauze izvadih krv. Kolesterol je 8, trigliceridi 4, “dobra masnoća” 1, a loša 5,6. Što činiti? Mijenjati lijek ili… N.B. Nisam na dijeti, jer zbog svoga posla to ne mogu stalno biti, ali ne jedem premasno.

Pitanje: Rahner, 15.06.2006.

Ono što je Vama nužno učiniti je: promijeniti prehrambene navike. Ne navodite kolika je Vaša težina što je uvijek važno pri odlukama o terapiji. U Vašem slučaju HDL (ili “dobra masnoća” kako vi navodite) je blago snižen, a vrijednosti kolesterola, triglicerida i pretpostavljam LDL-kolesteola su povišene, a oni svi predstvaljaju “loše masnoće”. Vezano uz profil masnoća terapiju bih započela atorvastatinom (na našem tržištu Sortis ili Atorvox), uz napomenu da se odgovarajuće sniženje lipida neće postići bez odgovarajuće dijete siromašne masnoćama i smanjenja težine. Lijek se mora uzimati bez prekida. Preporučila bih Vam kontrolu glikemije jer su povišene vrijednosti glukoze u krvi često povezane i s povišenjem masnoća. I ovdje je također važna i nasljedna komponenta. Ako se poremećaj javlja i u članova obitelji, liječenje treba biti što odgovornije, osobito zbog činjenice da su povišene masnoće odgovorne za nastanak kardiovaskularnih bolesti.

U Vašem slučaju u regulaciji masnoća neophodno je ograničiti njihov unos hranom, preporučila bih da započnete uzimati Sortis ili Atorvox 1 tbl od 20 mg uvečer, redovito. Potrebno je kontrolirati jetrene enzime i kreatin kinazu (CK) nakon 2 mjeseca uzimanja lijeka. Ne dođe li do porasta spomenutih enzima, a lipidi budu i dalje povišeni povisit će se doza na 40 mg.

Autor: Spomenka Ljubić, dr. med.

Radi kao liječnik specijalist internist, endokrinolog-dijabetolog na Sveučilišnoj klinici Vuk Vrhovac, trenutno na mjestu rukovoditelja Odjela za bolesti metabolizma. Doktor je znanosti iz dijabetologije i magistar znanosti iz kliničke farmakologije.