Suprug ima 57 godina. Prije mjesec dana učinjen mu je test ergometrije sa zaključkom “za teat se može reći da je granično pozitivan. Budući da pacijent nema subjektivnih tegoba pri visokom opterećenju, za sada nastaviti konzervativnu terapiju.”
terapija: Aspirin protect 100 1×1 dnevno; Lipex 20 mg 1×1 na večer i Carvelelol 6,25 mg 1/2ujutro +1/2 navečer. Zadnja provjera kolesterola 5,8 s tim da je isti prije godinu dana bio 5,9. Nije uzimao nikakve lijekove za kolesterol. Za cirkulaciju je uzimao samo Aspirin 100. S ovom terapijom puls se (tijekom dana) smanjio na 50 do 55 otkucaja. Prije ove terapije puls je preko dana bio preko 65. Ovakva promjena pulsa ga brine. Prestao je pušiti prije 20 dana. Međutim, nekih drugih posebnih promjena s ovom terapijom nema. Molim vas pojašnjenje u vezi broja otkucaja srca.

Pitanje: nensy54, 12.12.2007.

Teško je zaključiti iz vašeg pisma koje tegobe vaš suprug stvarno ima, a koliko se radi o zabrinutosti. Kao probleme navodite srce, masnoće i puls.

Suprug sada uzima Lipex 20 mg uvečer. Da bi se dao savjet o daljnjoj terapiji, potrebno je znati i vrijednost LDL-kolesterola, triglicerida i zaštitnog HDL. Za sada neka nastaviti s isom terapijom, jer je vrijednosti kolesterola, pretpostavljam ukupnog, 5,8-5,9 zadovoljavajuća.

Test ergometrije je prema vašem pismu bio u redu. Uzimati Carvelol 6,25 mg 2x1/2 tbl odluka je kardiologa, pretpostavljam na temelju nalaza EKG-a ili ergometrije. Sadašnji puls 50-55 je nešto sporiji, ali ako suprug nema tegoba, to je u redu. U slučaju da se jave omaglice, slabost, da se puls dalje uspori, dozu Carvelola smanjite na ½ tbl. Preporučuje se kontrolirati i krvni tlak. Bude li povišen, nećete povisiti dozu Carvelola, nego treba dodati neki drugi lijek primarno za sniženje tlaka.

Aspirin je koristan u zaštiti krvnih žila te se preporučuje 100 mg, 1 tbl na dan ili svakog drugog dana.

Autor: Spomenka Ljubić, dr. med.

Radi kao liječnik specijalist internist, endokrinolog-dijabetolog na Sveučilišnoj klinici Vuk Vrhovac, trenutno na mjestu rukovoditelja Odjela za bolesti metabolizma. Doktor je znanosti iz dijabetologije i magistar znanosti iz kliničke farmakologije.