Nakon operacije dojke i kemoterapija po shemi FEC, zatim radio terapije od 28 frakcija, koristila sam i tamoxifen (obzirom da mi je analizom utvrđeno 80% ovisan tumor na progesteron, a 100% na estrogen). Ove godine, detaljnim i redovnim kontrolama pronađen mi je analizom na magnetnoj rezonanci “sekundarni depozit” veličine 1,5 cm i to na desnom režnju jetre. Do sada sam primila, ne tri, nego četiri ciklusa navedene kemoterapije, koje su mi sa svojim nus pojavama uništile cijeli organizam. Kontrolni pregledi su utvrdili da terapija djeluje i da se moj “sekundarni depozit” smanjio na oko 4 cm. Napominjem da uz navedeno koristim i dexametazon, kao premedikaciju i to u dozi od 8 mg uvečer, 8 mg ujutro i 8 mg pred terapiju, a kasnije po 4 mg ujutro i 4 mg uvečer naredna tri dana. Od svih poznatih i nepoznatih nus pojava na navedene citostatike nijedna me nije zaobišla. Postoji li nekakav savjet u prehrani koji bi mi mogao pomoći u smanjenju ovih nus pojava, eventualno pomogao u popravljanju općeg lošeg stanja organizma. Koliko otprilike vremenski organizmu treba sa se koliko-toliko očisti od citostatika, nakon zadnjeg uzimanja, odnosno, da li će se moje tijelo i moj orgazmima ikada više oporaviti? Što mi savjetujete u tom smislu, imate li sugestije u vezi prehrane, tjelovježbi i sl.

Pitanje: Zlata B., 27.08.2005.

Liječenje koje navodite je standardno za stadij vaše bolesti i očito uspješno. S manje uspješnim liječenjem imali bi manje smetnji i nuspojava.

Dakako da sve smetnje koje navodite dolaze od liječenja. Citostatici nažalost, uništavajući bolesno tkivo, oštećuju i zdravo. To su prvenstveno krvotvorni organi, probavna cijev i funkcija spolnih organa (jajnici). Oštećenja jajnika, smanjujući njihovu funkciju, osobito kod hormonski osjetljivih tumora (kao što je vaš) djeluju pozitivno na sprječavanje njihovog rasta. Krvotvorni organi oporave se brzo nakon prestanka davanja lijeka pa i ako nastane neka trajno oštećenje, ono će biti manjeg obima i neće praviti probleme. Probavna cijev (želudac, crijeva) također se oporave, obično potpuno, nakon prekida liječenja. Sindrom dlanovi-tabani nestaje u pravilu nakon uzimanja Xelode i katkad dobro reagira na velike doze B6 vitamina.

Pravilnom prehranom možete poboljšati djelovanje citostatika: ali ne možete djelovati na rast tumora. Za poboljšanje djelovanja citostatika treba uzimati dosta bjelančevina (meso, riba, mlijeko, mliječni proizvodi i jaja) i ako želite, povremeno i koncentrate bjelančevina, kao što ih uzimaju bilderi. Nema nikakvog smisla povećati kalorijsku vrijednost hrane, jedući veće količine masnih jela i hrane sa ugljikohidratima. Povećanje tjelesne mase je nepotrebno, no ono je ipak, na neki način znak, da vaš organizam, bez obzira na vaš subjektivni osjećaj, dobro podnosi i bolest i citostatsku terapiju.

U dane kada imate najjače smetnje s probavom i gađenje na hranu, uzimajte dakako laganu hranu od ugljikohidrata (jela s brašnom i šećerom) koja se u tim trenucima najbolje podnosi.

Autor: Mirko Dubravčić, dr. med.

Osim rada na općoj internoj medicini na Internom odjelu, radi i na medicinskoj onkologiji u Centru za tumore splitske bolnice. Od 1980. godine počinje se profesionalno zanimati i baviti dijetetikom.